+90 541 739 40 40La Cirugía de Doble Mandíbula ofrece una solución integral para corregir las desalineaciones de la mandíbula, mejorando significativamente tanto los aspectos funcionales como estéticos de la mandíbula y el rostro.
En este artículo, discutiremos las características de la cirugía de doble mandíbula. Explicaremos en detalle los propósitos, razones, beneficios, riesgos y el proceso de recuperación esperado para esta cirugía correctiva de la mandíbula.
Entendiendo las Cirugías Correctivas de Mandíbula
La cirugía ortognática, comúnmente conocida como cirugía de mandíbula, es un procedimiento médico especializado para corregir la línea mandibular.
Esta cirugía puede centrarse en diferentes partes de la estructura mandibular, incluyendo:
- La mandíbula superior (maxilar)
- La mandíbula inferior (mandíbula)
- Ambas mandíbulas, superior e inferior (cirugía bimaxilar)
Si la cirugía involucra tanto la mandíbula superior como la inferior, la llamamos cirugía de doble mandíbula u osteotomía bimaxilar. También se le conoce como cirugía bimax o cirugía bimaxilar entre el público.
La cirugía ortognática tiene dos objetivos principales:
- Mejorar la función de la mandíbula
- Mejorar la apariencia estética.
El enfoque quirúrgico puede implicar el reposicionamiento de una o ambas mandíbulas. En algunos casos, pueden ser necesarios segmentos óseos que se deben extraer para lograr el resultado deseado.
Tipos de Cirugía Ortognática
Existen varios tipos de cirugía mandibular dependiendo de las necesidades del paciente. Estos incluyen:
Osteotomía Le Fort I:
Es un tipo de cirugía oral destinada a corregir irregularidades en la mandíbula superior (maxilar). Lleva el nombre de René Le Fort, un cirujano francés que clasificó las fracturas faciales.
Osteotomía Sagital Bilateral (BSSO):
La osteotomía sagital bilateral es una cirugía oral común en cirugía ortognática. Los cirujanos la realizan para resolver problemas en la mandíbula inferior. En esta cirugía, cortan cuidadosamente ambos lados de la mandíbula inferior. Esto permite mover la mandíbula a una nueva posición.
Genioplastia:
La genioplastia está diseñada para modificar la forma y posición del mentón para lograr una apariencia facial más equilibrada.
Osteotomía Bimaxilar:
Es una combinación de osteotomía Le Fort I y BSSO. La osteotomía bimax altera tanto la mandíbula superior como la inferior para una corrección completa.
Estadísticas sobre Cirugía Maxilofacial
Las cirugías maxilofaciales mantienen su lugar entre las cinco principales de las Procedimientos Reconstructivos, según el informe estadístico de 2022 de la ASPS (The American Society of Plastic Surgeons). Más de 50,000 cirugías maxilofaciales se realizaron en los EE. UU. en 2022.
La tasa de éxito de la cirugía bimaxilar es de aproximadamente el 95%, con mejoras en la estética facial y resultados funcionales.
¿Qué es la Cirugía de Doble Mandíbula?
La cirugía de doble mandíbula, o cirugía bimaxilar, es un procedimiento quirúrgico destinado a corregir desalineaciones o deformidades tanto de la mandíbula superior como de la inferior. Aborda problemas relacionados con la estructura, posición y función de las mandíbulas y los huesos faciales.
Procedimiento de Cirugía de Doble Mandíbula
La cirugía bimaxilar es un procedimiento quirúrgico versátil. Tiene como objetivo corregir trastornos en la mandíbula superior e inferior.
Explicación detallada del proceso:
Consulta y Planificación:
Antes de la cirugía, se realiza una consulta completa con el cirujano maxilofacial y el ortodoncista. Se utilizan técnicas de imágenes avanzadas como escaneos 3D de TC para evaluar la estructura de la mandíbula. De esta manera, se crea un plan quirúrgico detallado basado en las necesidades del paciente.
Tratamiento Ortodóntico Prequirúrgico:
Los pacientes generalmente se someten a tratamiento ortodóntico antes de la cirugía. Este paso ayuda a alinear correctamente los dientes superiores e inferiores. Puede durar desde unos meses hasta un par de años, dependiendo de las necesidades individuales.
Anestesia:
La cirugía se realiza bajo anestesia general.
Acceso Quirúrgico: El cirujano realiza una incisión dentro de la boca. Esto minimiza las cicatrices visibles externas. Esto le da al cirujano acceso a los huesos mandibulares.
Osteotomía:
El cirujano realiza cortes precisos en los huesos de la mandíbula superior (maxilar) e inferior (mandíbula). Esto permite el movimiento libre y el reposicionamiento de estos segmentos mandibulares.
Corrección de la Mandíbula:
El cirujano reposiciona los segmentos de la mandíbula desalineada en las nuevas posiciones mandibulares planificadas. Este paso es crucial para abordar la asimetría facial y lograr la estética facial deseada.
Fijación:
Una vez que las mandíbulas están alineadas, se fijan en su lugar utilizando placas y tornillos de titanio. Estas fijaciones proporcionan estabilidad y ayudan en el proceso de curación.
Procedimientos Adicionales:
Dependiendo de las necesidades del paciente y las indicaciones del cirujano, se pueden realizar procedimientos adicionales como la genioplastia (remodelación del mentón). De esta manera, se puede lograr una armonía facial completa.
Cierre de la Herida:
El cirujano sutura cuidadosamente las incisiones dentro de la boca. Se aseguran de que la herida esté adecuadamente cerrada.
Período de Recuperación:
Después de la cirugía, los pacientes son monitoreados cuidadosamente en una sala de recuperación. Una vez estabilizados, es posible que deban permanecer en el hospital durante 2-4 días. Durante la recuperación, es necesaria una dieta blanda. Toma los medicamentos recetados por el médico y asiste a controles regulares para monitorear el proceso de curación.
Tratamiento Ortodóntico Postquirúrgico:
Después de la cirugía, se pueden necesitar más tratamientos dentales para ajustar la alineación de los dientes y garantizar una función adecuada de la mordida.
Estos pasos brindan una idea básica de lo que ocurre en la cirugía bimaxilar. Es importante recordar que los detalles pueden cambiar según tu situación y el enfoque específico del cirujano.
Beneficios de la Cirugía de Doble Mandíbula
Los problemas en la línea mandibular causan problemas visibles en la asimetría facial y la estética facial. La cirugía de doble mandíbula elimina la asimetría facial causada por problemas mandibulares.
La cirugía bimax tiene muchos beneficios que pueden mejorar la calidad de vida del paciente. Estos incluyen:
Corrección de la Desalineación Mandibular:
Soluciona problemas de mordida abierta como mordida cruzada, mordida profunda o mordida invertida. Además, la corrección de la línea mandibular mejora la asimetría facial.
Tipos de desalineación mandibular:
- Mordida profunda
- Mordida cruzada
- Mordida abierta
- Mandíbulas que se superponen lateralmente
- Mandíbulas que se encuentran en un ángulo incorrecto (mandíbulas asimétricas)
Corrección del Tamaño de la Mandíbula:
El procedimiento ajusta el tamaño de las mandíbulas para lograr una apariencia facial proporcionada.
Equilibrio de los Rasgos Faciales:
Al alinear correctamente las mandíbulas, la cirugía crea un perfil facial equilibrado y atractivo.
Mejora de la Función Mandibular:
Corrige los problemas de masticación, deglución y habla causados por la malformación mandibular.
Alivio del Dolor Facial:
Proporciona alivio del dolor facial y las molestias asociadas con los trastornos mandibulares.
Mejora de la Apnea Obstructiva del Sueño:
La cirugía puede ampliar las vías respiratorias, ayudando a reducir los síntomas de la apnea del sueño.
¿Qué Cirujano Puede Realizar la Cirugía de Doble Mandíbula?
La cirugía de doble mandíbula es típicamente realizada por un cirujano oral y maxilofacial. Estos cirujanos están especializados en cirugía de la boca, mandíbulas y rostro, y tienen una formación extensa en estos procedimientos complejos. En algunos casos, un equipo que involucra tanto a un cirujano oral y maxilofacial como a un cirujano plástico puede estar involucrado, dependiendo de las necesidades y objetivos específicos de la cirugía.
¿Quiénes Son Buenos Candidatos para una Osteotomía Bimaxilar?
Los buenos candidatos para una osteotomía bimax incluyen personas que presentan:
- Mandíbulas Desalineadas: Personas con desalineaciones significativas entre la mandíbula superior e inferior.
- Problemas de Mordida: Personas que sufren de problemas graves de mordida abierta como mordida profunda, mordida cruzada o mordida invertida que no pueden corregirse solo con aparatos ortodónticos.
- Asimetría Facial: Personas con desequilibrio facial evidente debido a la posición de las mandíbulas.
- Dificultad para Hablar: Aquellos que experimentan dificultades del habla debido a la desalineación mandibular.
- Problemas para Masticar y Comer: Personas que enfrentan dificultades para masticar o comer debido a una desalineación mandibular.
- Dolor Crónico de Mandíbula: Personas con dolor o malestar en la articulación mandibular (trastornos de la ATM) relacionados con la posición de la mandíbula.
- Apnea Obstructiva del Sueño: Pacientes con apnea del sueño causada por problemas estructurales de la mandíbula.
- Preocupaciones Estéticas: Aquellos que buscan mejorar su estética facial debido a problemas relacionados con la mandíbula.
- Buena Salud General: Personas en buena salud general, sin condiciones que aumenten los riesgos quirúrgicos.
- Preparación Psicológica: Pacientes mentalmente preparados para la cirugía y el proceso de recuperación.
¿Qué Puedo Esperar Después de la Cirugía de Doble Mandíbula? Cronograma de Recuperación:
Después de la Cirugía de Doble Mandíbula, aquí tienes un cronograma sencillo de lo que puedes esperar:
Inmediatamente Después de la Cirugía (Primera Semana)
- Primeros Días: La hinchazón y el malestar son comunes. Permanecerás en el hospital para ser monitoreado.
- Manejo del Dolor: Recibirás medicamentos para el dolor para aliviar cualquier molestia.
- Dieta Líquida: Comenzarás con una dieta líquida ya que masticar será difícil.
Recuperación Inicial (Semana 2 a Semana 4)
- Disminución de la Hinchazón: La hinchazón comenzará a disminuir.
- Alimentos Blandos: Puedes pasar a alimentos blandos como puré de patatas o batidos.
- Descanso: Mucho descanso es importante para ayudar al cuerpo a sanar.
Recuperación Intermedia (Mes 2 a Mes 3)
- Visitas de Seguimiento: Verás a tu médico para controles de seguimiento.
- Mejora al Comer: Comer será más fácil, pero sigue con alimentos blandos.
- Menos Molestias: El dolor debería ser mucho menor ahora.
Recuperación Avanzada (Mes 4 a Mes 6)
- Alimentos Sólidos: Puedes comenzar lentamente a comer alimentos más sólidos.
- Actividades Normales: Puedes volver a la mayoría de tus actividades normales.
- Cambios Visibles: Comenzarás a ver los cambios finales en la forma de la mandíbula.
Recuperación Completa (6 Meses y Más)
- Sanación Completa: Tus mandíbulas estarán completamente curadas.
- Resultados Finales: Verás los resultados finales de la cirugía.
- Dieta Regular: Podrás comer normalmente de nuevo.
Recuerda, la recuperación de cada persona es diferente. Sigue siempre los consejos de tu médico y asiste a todas tus citas de seguimiento.
Riesgos y Complicaciones
La tasa de éxito de la cirugía de doble mandíbula es de alrededor del 95%. Según un estudio reciente, el 92.9% de los pacientes mostró una mejora clara en la función mandibular tras la cirugía. Además, el 91.4% de ellos estaba satisfecho con el aspecto de su rostro después de la cirugía. Puedes consultar las fuentes de referencia y artículos para lecturas adicionales al final de nuestro artículo.
Todas las cirugías pueden implicar riesgos y complicaciones potenciales, que incluyen:
- Sangrado: Un sangrado mínimo es esperado, pero el sangrado excesivo puede ser motivo de preocupación.
- Infección: Aunque rara, puede ocurrir una infección, tratable con antibióticos.
- Daño Nervioso: Puede haber entumecimiento o sensación de hormigueo temporal en el labio inferior, lengua o mandíbula. El daño permanente a los nervios es raro.
- Recaída: Existe la posibilidad de que la mandíbula vuelva a su posición original. Sin embargo, esto es raro con las técnicas quirúrgicas modernas.
Cirugía de Doble Mandíbula Antes y Después
Los pacientes experimentan un cambio dramático en su estética facial y una mejora en la funcionalidad después de la cirugía de doble mandíbula. Las fotos del antes y después muestran mejoras notables en la armonía facial y la alineación mandibular.
Costo de la Cirugía de Doble Mandíbula
El costo de la cirugía de doble mandíbula varía según la complejidad del caso, la experiencia del cirujano y la ubicación geográfica.
¿Cuál es el Costo de la Cirugía de Doble Mandíbula en Turquía?
Turquía es conocida por su excelente atención médica a precios asequibles. Esto la ha convertido en un destino popular para el turismo médico. El costo de la cirugía de doble mandíbula en Turquía es generalmente más bajo que en muchos países occidentales, pero la calidad de la atención sigue siendo alta.
El costo promedio de la cirugía de doble mandíbula en Turquía varía entre 2,950 € y 6,000 €. Es más asequible en comparación con muchos países occidentales. Este costo puede variar dependiendo de la clínica específica, la experiencia del cirujano y los detalles de la cirugía.
Precios de la Cirugía de Doble Mandíbula en Europa, Reino Unido y EE.UU.
- Turquía: 2,950 € a 6,000 €
- Europa (Media): 5,000 € – 15,000 €
- Reino Unido: 15,000 £ – 40,000 £
- Estados Unidos: 20,000 $ – 50,000 $
¿Existen Tratamientos que se Puedan Realizar Junto con la Cirugía de Doble Mandíbula?
En algunos casos, los pacientes pueden optar por someterse a procedimientos adicionales como:
- Rinoplastia (cirugía de nariz)
- Genioplastia
- Tratamientos Dentales
- Coronas Dentales
- Implantes Dentales
- Coronas de Zirconio
- Carillas Dentales
Conclusión
La Cirugía de Doble Mandíbula puede representar un cambio importante en tu vida. Ha ayudado a muchas personas. Es una solución integral para varios problemas mandibulares. Mejora funciones como la masticación y la respiración, y mejora la apariencia del rostro.
Sin embargo, como cualquier cirugía, presenta ciertos riesgos. Es importante comprenderlos y estar bien preparado para una buena recuperación.
Esta guía completa tiene como objetivo brindarte una idea general de este extraordinario procedimiento. Esperamos que haya sido informativa y útil para ti.
¿Deberías considerar someterte a este procedimiento? Es crucial consultar con un cirujano maxilofacial altamente capacitado y experimentado. Pueden proporcionarte asesoramiento personalizado y guiarte en este proceso de transformación de vida.
¡Mantente informado y avanza un paso a la vez hacia una mejor versión de ti!
Preguntas Frecuentes
¿La Cirugía de Doble Mandíbula Puede Mejorar mi Estética Facial?
Absolutamente. Alinea la línea mandibular. Aporta equilibrio a los rasgos faciales. Por lo tanto, la cirugía de doble mandíbula puede mejorar la estética facial.
¿Podré Comer Normalmente Después de la Cirugía?
Inmediatamente después de la cirugía seguirás una dieta blanda. Sin embargo, varias semanas después de la cirugía, tu dieta volverá a la normalidad.
¿Cuánto Tiempo Tendré que Permanecer en el Hospital?
Es probable que permanezcas en el hospital durante 2-4 días después de la cirugía, dependiendo de tu velocidad de recuperación.
¿Debo Tomarme un Tiempo de Descanso en el Trabajo?
Sí. Se recomienda tomar de 2 a 4 semanas de descanso del trabajo para permitir una recuperación inicial.
¿Cuánto Tiempo Después de una Osteotomía Bimaxilar se Usan los Elásticos?
Los elásticos generalmente se usan durante 6-8 semanas después de la cirugía. Pero puede variar según las indicaciones del cirujano y el progreso del paciente.
¿Cómo Cuidar a Alguien Después de una Osteotomía Bimaxilar?
El cuidado postoperatorio incluye ayudar con la medicación, preparar comidas adecuadas, asistir con la higiene oral y brindar apoyo emocional.
¿Es Normal Babear Después de una Osteotomía Bimaxilar?
Sí, puede ocurrir una baba temporal debido al entumecimiento o hinchazón. Esto generalmente disminuye a medida que avanza la curación.
¿La Cirugía de Doble Mandíbula se Realiza Bajo Anestesia General?
Sí, para garantizar la comodidad y seguridad del paciente, la cirugía se realiza bajo anestesia general.
¿La Cirugía de Doble Mandíbula es Dolorosa?
El malestar postoperatorio es de esperarse. Pero se puede manejar de manera efectiva con medicamentos recetados para el dolor.
¿Cuánto Dura la Cirugía de Doble Mandíbula?
La duración de la cirugía puede variar de 3 a 5 horas, dependiendo de la complejidad del caso.
¿Hay Cicatrices de la Cirugía de Doble Mandíbula?
La cirugía se realiza desde el interior de la boca, por lo que no hay cicatrices visibles externas.
¿A Qué Edad se Puede Realizar la Cirugía de Doble Mandíbula?
La cirugía generalmente se realiza después de que el crecimiento se ha detenido. Aproximadamente a los 16 años en mujeres y 18 en hombres.
¿La Cirugía de Doble Mandíbula Puede Causar Daños en los Nervios que Afecten el Habla, Comer, Besar o las Expresiones Faciales?
Después de la cirugía, podrías experimentar algo de entumecimiento o sensaciones diferentes. Pero generalmente es solo por un breve período. El daño nervioso permanente es muy raro gracias a los métodos quirúrgicos modernos. Si notas cambios en la forma de hablar, comer o en las expresiones faciales, suelen mejorar con el tiempo y rehabilitación.
¿Cuál es la Tasa de Satisfacción de la Cirugía de Doble Mandíbula?
La tasa de satisfacción para esta cirugía ortognática es bastante alta. Supera el 90%.
Referencias y Lecturas Adicionales:
- Examen retrospectivo de las complicaciones observadas en la cirugía ortognática en 85 pacientes
- Cirugía de avance maxilomandibular en un enfoque de tratamiento específico para la apnea obstructiva del sueño en 50 pacientes consecutivos
- Un índice de necesidad de tratamiento ortognático funcional (IOFTN)
- Análisis retrospectivo de deformidades dentofaciales y cirugías ortognáticas utilizando el índice de necesidad de tratamiento ortognático funcional (IOFTN)
- Cirugía ortognática en pacientes con paladar hendido
- Impacto de la cirugía ortognática en la satisfacción del paciente, la calidad de vida general y la calidad de vida relacionada con la salud oral: una revisión sistemática de la literatura
- Satisfacción del paciente después de la cirugía ortognática: un seguimiento de 3 años de 60 individuos con Clase II de ángulo alto
