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Cirugía de Cataratas Asistida por Láser de Femtosegundo

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Experimente una visión más nítida y una recuperación más rápida con la Cirugía de Cataratas Asistida por Láser de Femtosegundo: una solución más segura y precisa para eliminar las cataratas y corregir la visión con tecnología láser avanzada.

¿Qué es la Cirugía de Cataratas Asistida por Láser de Femtosegundo?

La Cirugía de Cataratas Asistida por Láser de Femtosegundo (FLACS, por sus siglas en inglés) es un método avanzado para la eliminación de cataratas. A diferencia de la cirugía tradicional de cataratas, utiliza un láser de femtosegundo en lugar de una cuchilla manual. Este láser crea incisiones precisas en la córnea y la cápsula del cristalino. También ayuda a fragmentar el cristalino opaco para facilitar su extracción.

Esta técnica mejora la exactitud. Permite un mayor control durante la operación. Reduce la necesidad de energía ultrasónica para fragmentar el cristalino. Esto puede llevar a un menor trauma ocular y una curación más rápida.

FLACS combina la precisión de la tecnología láser con los resultados probados de la cirugía de cataratas. Es especialmente útil en pacientes que también desean corregir el astigmatismo o tienen estructuras oculares complejas.

¿En qué se diferencia FLACS de la Cirugía de Cataratas Convencional?

La Cirugía de Cataratas Asistida por Láser de Femtosegundo (FLACS) se diferencia de la cirugía de cataratas convencional en la forma en que se prepara el ojo y se extrae el cristalino.

En la cirugía tradicional, el cirujano utiliza instrumentos manuales para realizar incisiones, abrir la cápsula del cristalino y fragmentar la catarata utilizando energía ultrasónica. Estos pasos dependen de la habilidad y precisión manual del cirujano.

En FLACS, un láser de femtosegundo realiza muchos de estos pasos. Crea incisiones corneales, abre la cápsula del cristalino con alta precisión y pre-ablanda la catarata. Esto reduce la cantidad de energía ultrasónica necesaria.

Las diferencias clave:

  • Creación de la incisión: Manual en la cirugía convencional, guiada por láser en FLACS

  • Capsulotomía: Abierta manualmente en la tradicional, precisa con láser en FLACS

  • Fragmentación del cristalino: Uso intensivo de ultrasonido en la tradicional, pre-ablandado por láser en FLACS

  • Precisión y personalización: Mayor en FLACS, especialmente útil para la corrección del astigmatismo

  • Impacto en el tejido: Menor en FLACS debido a la reducida energía ultrasónica

Estas diferencias pueden conducir a mejores resultados, especialmente en casos complejos o en pacientes con objetivos visuales específicos.

¿Cómo se realiza la Cirugía de Cataratas con Láser de Femtosegundo?

La Cirugía de Cataratas Asistida por Láser de Femtosegundo sigue un proceso paso a paso que combina tecnología láser avanzada con métodos quirúrgicos tradicionales.

Pasos involucrados en la Cirugía de Cataratas Asistida por Láser

1. Mapeo Ocular:

El procedimiento comienza con imágenes detalladas del ojo. La tomografía de coherencia óptica (OCT) crea un mapa 3D. Esto guía el láser y asegura una alta precisión.

2. Aplicación del Láser:

El láser de femtosegundo realiza tres tareas críticas:

  • Realiza pequeñas incisiones en la córnea.

  • Crea una apertura circular precisa en la cápsula del cristalino (capsulotomía).

  • Ablanda y divide el cristalino cataratoso en fragmentos más pequeños.

3. Extracción del Cristalino:

Después del tratamiento con láser, el cirujano extrae los fragmentos ablandados del cristalino utilizando un método de succión suave llamado facoemulsificación. Se requiere menos energía ultrasónica en comparación con la cirugía tradicional.

4. Inserción de la Lente Intraocular (LIO):

Se inserta una nueva lente artificial en el ojo. Esta lente reemplaza el cristalino natural opaco y restaura la visión.

Lea más sobre la Lente Intraocular (LIO).

5. Ajustes Finales:

El cirujano se asegura de que la LIO esté correctamente posicionada. Generalmente no se necesitan suturas. Las incisiones son autosellantes.

Todo el procedimiento es rápido, generalmente dura entre 15 y 30 minutos. La mayoría de los pacientes regresan a casa el mismo día.

La Importancia de la Incisión Corneal en FLACS

En la Cirugía de Cataratas Asistida por Láser de Femtosegundo, la incisión corneal es el primero y uno de los pasos más críticos. Permite al cirujano acceder a las estructuras internas del ojo.

En la cirugía convencional, el cirujano crea esta incisión manualmente con una cuchilla. En FLACS, el láser de femtosegundo realiza este paso con alta precisión. El láser crea incisiones a una profundidad, tamaño y ubicación predeterminados basados en imágenes detalladas del ojo.

Por qué es importante:

  • Precisión: Las incisiones con láser son más consistentes en forma y tamaño. Esto ayuda a mantener la estructura natural del ojo y reduce el tiempo de curación.

  • Seguridad: El riesgo de error humano es menor. El láser evita áreas delicadas y reduce la posibilidad de complicaciones.

  • Heridas autosellantes: Las incisiones con láser colocadas correctamente a menudo no requieren suturas. Esto ayuda a proteger contra infecciones y acelera la recuperación.

  • Control del astigmatismo: El láser se puede utilizar para realizar incisiones adicionales para reducir el astigmatismo leve. Esto mejora los resultados visuales después de la cirugía.

Este paso marca la pauta para el resto de la cirugía. Una incisión corneal precisa favorece una mejor alineación de la lente y una visión más clara después de la curación.

Integración con Técnicas de Facoemulsificación

La Cirugía de Cataratas Asistida por Láser de Femtosegundo trabaja en armonía con la cirugía de cataratas por facoemulsificación, no como un reemplazo. El láser se encarga de los primeros pasos, y la cirugía de facoemulsificación completa la extracción del cristalino.

Cómo se integran:

  • Preparación con láser: El láser de femtosegundo ablanda y fragmenta la catarata en trozos más pequeños y manejables. También crea la apertura en la cápsula del cristalino.

  • Energía ultrasónica reducida: Debido a que el cristalino ya está fragmentado por el láser, el dispositivo de facoemulsificación necesita menos energía para emulsionar y extraer los trozos.

  • Más suave para el ojo: Usar menos ultrasonido reduce el riesgo de daño térmico y mecánico a los tejidos circundantes, especialmente al endotelio corneal.

  • Mejores resultados en casos complejos: En cataratas duras u ojos con zónulas débiles, el láser reduce el estrés durante la facoemulsificación. Esto mejora la seguridad y la eficiencia.

Esta integración combina la precisión del láser con la fiabilidad probada de la facoemulsificación. Hace que el procedimiento sea más seguro y fluido, especialmente en pacientes con cataratas densas o desafíos anatómicos.

¿Cuáles son los Beneficios de la Cirugía de Cataratas Asistida por Láser Femto?

La Cirugía de Cataratas Asistida por Láser de Femtosegundo ofrece varios beneficios. Estas ventajas no se refieren solo a la tecnología, sino a resultados que importan a los pacientes.

1. Mayor Precisión
El láser realiza pasos clave con precisión micrométrica. Esto asegura una mejor alineación de la nueva lente y reduce la variabilidad entre casos.

2. Seguridad Mejorada
Las incisiones con láser son consistentes y están bien ubicadas. Esto reduce el riesgo de complicaciones durante la cirugía. El ojo experimenta menos trauma.

3. Menos Energía Ultrasónica
El láser ablanda la catarata antes de la facoemulsificación. Menos ultrasonido significa menos estrés para el ojo, especialmente para la córnea.

4. Mejores Resultados Visuales
La capsulotomía realizada por el láser es más centrada y circular. Esto mejora cómo se asienta la lente artificial en el ojo, lo que lleva a una visión más nítida.

5. Corrección del Astigmatismo
El láser puede crear incisiones adicionales para manejar el astigmatismo leve. Esto reduce la necesidad de gafas después de la cirugía.

6. Recuperación Más Rápida
Con incisiones más limpias y menos trauma, la mayoría de los pacientes se curan más rápido. La mejora visual a menudo comienza en los primeros días.

7. Útil en Casos Complejos
En pacientes con cataratas duras, cámaras anteriores poco profundas o zónulas débiles, el láser reduce la dificultad quirúrgica. Ofrece seguridad y control adicionales.

Estos beneficios hacen de FLACS una opción sólida para aquellos que desean no solo la eliminación de cataratas sino también una corrección visual precisa.

¿Existen Riesgos Asociados con la Cirugía de Cataratas Asistida por Láser de Femtosegundo?

FLACS es generalmente un procedimiento seguro y bien tolerado. Añade precisión a muchos pasos de la cirugía de cataratas tradicional. Sin embargo, como todas las cirugías, conlleva algunos riesgos.

La tasa general de complicaciones es baja, especialmente en manos experimentadas. La mayoría de los efectos secundarios son raros y manejables. Aun así, es importante entenderlos.

Los posibles riesgos incluyen:

  • Aumento del costo: Es posible que FLACS no esté cubierto por el seguro en algunos países. Esto puede aumentar el costo total del tratamiento.

  • Ruptura capsular: Aunque es raro, el láser o los instrumentos quirúrgicos pueden rasgar la cápsula del cristalino. Esto podría complicar la colocación de la lente.

  • Tratamiento con láser incompleto: En algunos casos, es posible que el láser no complete todos los pasos. El cirujano debe entonces cambiar a técnicas manuales.

  • Edema corneal: Puede ocurrir hinchazón temporal de la córnea, especialmente si la energía ultrasónica sigue siendo alta.

  • Infección o inflamación: Como con cualquier cirugía ocular, existe un pequeño riesgo de infección o inflamación postoperatoria.

  • Opacificación de la cápsula posterior (OCP): Este es un problema común a largo plazo donde la cápsula del cristalino se vuelve turbia. Se trata fácilmente con un procedimiento láser más adelante.

  • Constricción pupilar: A veces, el láser hace que la pupila se encoja. Esto puede dificultar el resto de la cirugía.

En manos experimentadas, FLACS es un método mayoritariamente seguro y avanzado. Pero no está exento de riesgos. Los pacientes deben discutir estos riesgos con su cirujano para tomar una decisión informada.

¿Quién es Candidato para FLACS?

La Cirugía de Cataratas Asistida por Láser de Femtosegundo es adecuada para muchos pacientes, pero no para todos. La decisión depende de la estructura ocular del paciente, su salud general y sus necesidades visuales.

Los buenos candidatos incluyen:

  • Pacientes con cataratas relacionadas con la edad: Aquellos que buscan un método moderno y preciso para la extracción del cristalino.

  • Personas con astigmatismo: El láser puede ayudar a reducir el astigmatismo leve mediante incisiones corneales precisas.

  • Pacientes que buscan lentes premium: Aquellos que desean lentes multifocales o tóricas para una mejor visión sin gafas pueden beneficiarse de la precisión de FLACS.

  • Individuos con ojos complejos: Pacientes con pupilas pequeñas, cámaras anteriores poco profundas o zónulas débiles pueden obtener seguridad gracias a la precisión del láser.

  • Pacientes que valoran la precisión y la seguridad: Especialmente aquellos que desean la tecnología más avanzada disponible para obtener mejores resultados.

Quiénes podrían no ser candidatos ideales:

  • Pacientes con enfermedad corneal severa o cicatrices

  • Personas con cataratas muy avanzadas (maduras) donde el láser podría no penetrar bien

  • Aquellos con pupilas que se dilatan deficientemente o movimientos oculares inestables

  • Pacientes con un presupuesto ajustado, ya que FLACS puede implicar un costo adicional

Su oftalmólogo evaluará la salud de sus ojos, los resultados de las imágenes y sus objetivos visuales. Esto ayuda decidir si FLACS es la opción correcta para usted. Para muchos pacientes, ofrece una experiencia quirúrgica más segura y precisa.

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